Questão 24 — EBSERH / ENARE 2024 FGV

Paciente do sexo masculino, 49 anos, diagnosticado com lesão do tendão do calcâneo à direita, realizou intervenção cirúrgica para tenorrafia e foi liberado para fisioterapia. Dez semanas após a cirurgia, o paciente ainda se queixa de dor e de dificuldade para deambulação. Ao exame físico apresenta: goniometria passiva para dorsiflexão: 12o; cicatriz sem presença de sinais flogísticos, porém com aderência; força muscular para plantiflexão: grau III. Quanto à abordagem fisioterapêutica para este paciente, assinale a afirmativa correta.

1. AA terapia por infravermelho é adequada, pois promove analgesia, vasoconstricção local e diminuição do edema.
2. BA melhor conduta é a mobilização articular, devido a seu efeito anti-inflamatório e ao impacto direto no ganho da força muscular.
3. COs exercícios resistidos em cadeia cinemática fechada mesmo com dor, devem ser realizados, devido aos seus efeitos diretos na cicatriz e no arco de movimento.
4. DA mobilização passiva (artrocinemática e osteocinemática) em tornozelo direito é a conduta adequada, devido ao seu efeito no tecido conjuntivo e também na modulação da dor.
5. EA crioterapia é indicada, já que nessa fase da lesão, a vasoconstricção e a redução da velocidade de condução dos impulsos nervosos causados pela crioterapia melhorarão diretamente a amplitude de movimento.

Gabarito oficial: D